Bekerja pada giliran kerja yang aneh—di luar jam kerja 9 sampai 5—merupakan ciri khas Las Vegas seperti halnya kasino yang tidak pernah tutup, musim panas tanpa ampun, dan karakter berkostum yang berkeliaran di pusat kota.
Tetapi bekerja berjam-jam di kota 24 jam dapat memiliki konsekuensi lebih dari sekadar rasa kantuk yang terus-menerus. Sejumlah penelitian telah menemukan hubungan antara kerja shift dan penyakit kardiovaskular, sebagian besar disebabkan oleh stres, rutinitas tidur yang tidak teratur, dan ritme tubuh yang terganggu yang dapat menyertainya.
Tentu saja, kerja shift bukanlah hal yang unik di Las Vegas. Di hampir setiap kota, ada korps pekerja—penegak hukum dan petugas keamanan publik, pegawai toko makanan cepat saji dan toko serba ada, serta petugas kesehatan, di antara mereka—yang sering bekerja ketika sebagian besar orang lain sedang tidur.
Tetapi menyadari potensi risiko kesehatan yang terkait dengan kerja shift mungkin sangat penting di Las Vegas, di mana sekitar 10 persen tenaga kerja – versus sekitar 6 persen secara nasional – bekerja malam, menurut Dr. Gregory Schneider, direktur medis Roseman Medical Group dan profesor di Roseman University College of Medicine.
Efek kesehatan yang ‘mendalam’
Efek kesehatan potensial dari kerja shift “mendalam”, kata Dr. Marc Kahn, dekan Kirk Kerkorian School of Medicine di UNLV, yang mengenang stres akibat kurang tidur, kerja malam, dan giliran kerja bergilir yang dia alami selama bertahun-tahun sebagai dokter magang dan residen medis.
“Saya ingat ketika saya magang, ada periode dua minggu di mana saya bekerja malam, dan istri saya memanggil saya tahi lalat,” kata Kahn.
Kemudian, sebagai warga, “Saya siap siaga setiap tiga malam, jadi saya bisa dengan mudah bangun 48 jam,” kata Kahn, menambahkan bahwa hal ini menyebabkan masalah di antara dia dan rekan-rekannya seperti rasa kantuk yang terus-menerus, rasa ketajaman mental yang tumpul. , dan bahkan penambahan berat badan dan keterlibatan dalam bender fender.
Tidur – tidak cukup tidur atau kualitas tidur yang buruk – adalah tempat potensi risiko kesehatan pekerja shift dimulai. Schneider mengatakan tidak jarang pasien yang bekerja shift mengungkapkan “perasaan tidak enak badan secara umum karena pola tidur yang tidak teratur terkait dengan pekerjaan mereka,” dan mereka sering mulai mengalami “insomnia — mereka sulit tidur”.
Menurut American Heart Association, kurang tidur – disarankan tujuh hingga sembilan jam setiap malam – juga dikaitkan dengan risiko lebih besar terkena penyakit kardiovaskular, tekanan darah tinggi dan glukosa darah tinggi dan kolesterol tinggi, serta depresi , kognitif penurunan dan demensia, dan obesitas.
“Kami tidak tahu persis mengapa, tetapi ada tingkat serangan jantung dan penyakit jantung yang lebih tinggi secara umum” di antara pekerja shift dibandingkan pekerja harian, kata Schneider.
Gangguan ritme tubuh
dr. Ram Singh, seorang ahli jantung di Las Vegas, mencatat bahwa satu penelitian mengaitkan kerja shift malam selama 10 tahun atau lebih dengan peningkatan risiko penyakit jantung koroner sebesar 37 persen, dan penelitian lain menemukan bahwa perawat yang bekerja lebih dari 15 tahun pada shift malam bergilir mengalami risiko kematian akibat penyakit jantung 38 persen lebih tinggi daripada pekerja harian.
Alasannya berasal dari gangguan yang disebabkan oleh kerja malam dan shift pada ritme sirkadian tubuh, yang dijelaskan oleh National Institutes of Health, adalah “perubahan fisik, mental, dan perilaku yang mengikuti siklus 24 jam.”
Ritme sirkadian tubuh “terutama merespons terang dan gelap,” menurut National Institutes of Health. Dengan demikian, gangguan ritme sirkadian yang terkait dengan tidur di siang hari dan bekerja di malam hari dapat dikaitkan dengan faktor risiko kardiovaskular seperti tekanan darah tinggi, resistensi insulin, dan obesitas.
Sementara itu, pekerja shift bisa merasa “terisolasi secara sosial,” kata Schneider. “Karena Anda melawan pola arus utama kehidupan manusia, mereka berjuang untuk berhubungan dengan teman dan bahkan anggota keluarga.”
Stres psikososial yang datang dengan kerja shift dapat menyebabkan pekerja membuat pilihan gaya hidup yang tidak sehat – minum dan merokok, makan berlebihan, kurang berolahraga – yang pada gilirannya, kata Singh, dapat menciptakan atau memperburuk faktor risiko kardiometabolik seperti obesitas, resistensi insulin dan diabetes, dan hipertensi.
Jadilah proaktif tentang kesehatan
Tantangan dan tekanan tambahan dari pekerjaan mereka membuat penting bagi pekerja shift untuk berperan aktif dalam menjaga kesejahteraan mereka sendiri. Ini dimulai dengan mengidentifikasi, memantau, dan mengelola potensi masalah kesehatan terkait pekerjaan.
“Periksa dengan dokter Anda untuk memastikan Anda mendapatkan informasi terbaru tentang pemeriksaan untuk mengontrol tekanan darah tinggi dan diabetes,” kata Schneider, membahas strategi untuk mendapatkan tidur yang cukup, makan sehat dan memasukkan aktivitas fisik ke dalam rutinitas harian Anda. “hari” Anda kebetulan.
Tekad dan kreativitas mungkin diperlukan untuk mengatasi hambatan praktis yang dihadapi pekerja shift. Misalnya, “mungkin sulit untuk memasukkan olahraga ke dalam hidup Anda, terutama jika hidup Anda berlawanan dengan cara mengaturnya,” kata Schneider. “Sering kali, satu hal yang saya temukan sebagai dokter perawatan primer adalah bahwa selama bertahun-tahun kami (menawarkan) saran sederhana – Anda perlu makan lebih baik, Anda perlu lebih banyak berolahraga. Tidak ada yang salah dengan pesan itu, tetapi kecuali Anda mengetahuinya cara untuk memasukkannya ke dalam kehidupan orang, itu mungkin tidak mengubah banyak hal.
Sementara beberapa orang mungkin tidak punya pilihan selain bekerja dengan shift yang tidak biasa, “hal yang dapat mereka lakukan adalah memiliki kesadaran,” kata Singh. “Ini termasuk mengetahui bahwa mereka berada pada peningkatan risiko serangan jantung dan stroke dan mengetahui apa gejalanya.”
Pentingnya tidur
Tidur yang cukup secara teratur harus menjadi elemen kunci dari rutinitas harian pekerja shift.
“Kita tahu bahwa tidur diperlukan untuk menjaga pengurangan stres dalam tubuh dan mengurangi peradangan,” kata Kahn.
Pentingnya tidur untuk kesehatan kardiovaskular digarisbawahi minggu lalu oleh sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Journal of American Heart Association, yang menemukan bahwa kebiasaan tidur yang tidak teratur – tidur dalam jumlah jam yang bervariasi dan tertidur pada waktu yang berbeda setiap malam – risiko aterosklerosis. , penumpukan plak lemak yang berbahaya di dinding arteri, pada orang dewasa berusia 45 tahun ke atas.
Studi ini adalah salah satu yang pertama memberikan bukti adanya hubungan antara aterosklerosis dan jam tidur yang tidak teratur, menurut penulis utama studi tersebut.
Tidur yang cukup dapat mencakup taktik seperti menggantung tirai anti tembus pandang atau menggunakan generator suara yang menenangkan, kata Schneider. Pekerja shift juga harus menghindari kafein dan alkohol, dan tidur pada waktu yang sama setiap hari.
Apa pun strateginya, kata Schneider, tujuannya adalah membuat tidur “santai dan memulihkan diri sebanyak mungkin”.